تقويم Invisalign® الشفاف في إسطنبول. ابدأ خلال يومين، وأكمل العلاج في بلدك.

تقويم Invisalign® علامة تجارية للمصففات الشفافة تصنعها شركة Align Technology، وهي الشركة التي تصنع أيضًا ماسح iTero الضوئي. المصففة الشفافة قالب بلاستيكي رقيق وشفاف يُركَّب فوق أسنانك ويدفعها مسافة صغيرة؛ وترتدي سلسلة منها حتى تصل الأسنان إلى الموضع المخطط له. يبلغ سمك كل مصففة نحو 0.75 ملم، وتحرّك السن حتى 0.25 ملم قبل أن تتولى المصففة التالية المهمة.³

يبدأ العلاج بمسح ضوئي ثلاثي الأبعاد بجهاز iTero، لا بمادة طبع معجونية تملأ الفم. ومن هذا المسح يبني أخصائي التقويم خطة ClinCheck®: خطة رقمية تعرض على الشاشة كل مرحلة من مراحل الحركة والنتيجة النهائية. توافق عليها قبل تصنيع أي شيء. ثم تصنع Align السلسلة كاملة، ويُنقش على كل مصففة بالليزر رقم حالتك.

المرفقات نتوءات صغيرة من الكومبوزيت بلون الأسنان، يتراوح قطرها بين 1 و3 ملم، تُلصق على بعض الأسنان لتجد المصففة نقطة تدفع عليها؛ وتُزال بالتلميع في نهاية العلاج. أما IPR، أي تقليل المينا بين الأسنان، فهو تلميع 0.2–0.5 ملم من المينا بين الأسنان المتزاحمة لإفساح المجال. لا تحتاج كل الحالات إلى أي منهما، وتوضح خطتك أماكنهما بالتحديد.

ما يمكن أن يعالجه تقويم Invisalign®

• التزاحم والفراغات الخفيفة إلى المتوسطة، ومنها الفراغ بين السنين الأماميتين
• الأسنان التي عادت إلى مكانها بعد تقويم ثابت في سن المراهقة
• العضة العميقة والعضة المعكوسة والعضة المتصالبة الخفيفة لدى البالغين الذين تكون العلاقة بين فكيهم سليمة
• الأسنان المائلة أو الملتوية قليلًا، ضمن الحدود الموضحة أدناه

السعر المنخفض للمصففات في إسطنبول لا يكون صفقة رابحة إلا إذا كان للعلاج نفسه. وهناك أربعة أمور تغيب كثيرًا عن أرخص العروض.

1. قد لا يكون Invisalign® أصلًا

إن Invisalign® علامة تجارية واحدة من بين علامات كثيرة. يمكن أن تنجح علامات أخرى، وبعض العيادات تصنع مصففاتها في مختبر محلي، لكن كلمة «مصففات» في عرض السعر لا تخبرك بشيء عن المادة أو برنامج التخطيط أو من صمّم حركة الأسنان. اطلب ذكر العلامة التجارية كتابيًا. حالة Invisalign® الأصلية لها خطة ClinCheck® يمكنك الاطلاع عليها في تطبيق Invisalign المخصص للمرضى، ومصففات منقوش عليها رقم حالتك، وطبيب مُدرج في أداة البحث عن مقدمي العلاج على موقع Align نفسه.³

2. لا أشعة سينية

يُظهر المسح الضوئي تيجان أسنانك فقط. أما الأشعة السينية وحدها فتُظهر الجذور والعظم المحيط بها وأي أسنان لا تزال مطمورة في الفك. العرض الذي يُرسل دونها مجرد تخمين، وتحريك سن ذات جذر قصير، أو تحريكها نحو عظم رقيق، هو بالضبط ما يُفشل علاج المصففات.

3. لا أحد في بلدك للخطوات التي تحتاج إلى يد الطبيب

تحتاج المصففات إلى طبيب أسنان في ثلاث مراحل: لصق المرفقات وإجراء أي تقليل للمينا في البداية، وفحص انطباق المصففة إذا توقفت سن عن مواكبتها، وإزالة المرفقات بالتلميع في النهاية. والعيادة التي ترسل المصففات إلى الخارج ثم تختفي تتركك تبحث عن طبيب يقبل إكمال حالة بدأها غيره، وكثيرون يرفضون. خطتنا تحدد من يتولى كل خطوة: Dr. Yıldız في إسطنبول، والتطبيق لكل متابعة نصف شهرية، وطبيب أسنان شريك في المملكة المتحدة أو ألمانيا أو هولندا لكل ما يحتاج إلى عمل مباشر في الفم.

4. جولات التحسين والمثبتات تُحتسب لاحقًا

تُظهر الدراسات أن المصففات لا تحقق إلا جزءًا من الحركة المخطط لها في سلسلة واحدة، لذا فإن جولة من مصففات التحسين أمر طبيعي وليست فشلًا.¹ بعض العروض تستثني جولات التحسين والمثبتات. أما عرضنا فيشمل جولات التحسين، ويذكر مثبتات Vivera® بسعر €190 لثلاث مجموعات، فتعرف المبلغ الإجمالي قبل أن تبدأ.

والمصففات أيضًا هي البديل الصادق لطريق «أسنان تركيا» (Turkey teeth) المختصر، أي الأسنان التي بُردت أكثر من اللازم. فالأسنان الملتوية السليمة لا تحتاج إلى قشور أو تيجان؛ بل تحتاج إلى تحريك.

تعمل المصففات عندما تبقى على أسنانك 22 ساعة يوميًا. وهذا يترك نحو ساعتين للوجبات والمشروبات الساخنة وتنظيف الأسنان، وهو الجزء الوحيد من العلاج الذي لا نستطيع القيام به بدلًا منك. المرضى الذين يلتزمون بارتدائها 22 ساعة ينهون العلاج في موعده؛ أما من يكتفون بارتدائها 16 ساعة فيتأخرون، أو يحتاجون إلى جولات تحسين إضافية، أو لا ينهون العلاج أصلًا.

تنتقل إلى المصففة التالية كل 7 أيام إذا أظهرت صورك أن كل مصففة تستقر تمامًا، أو كل 14 يومًا إذا كانت إحدى الأسنان متأخرة. تكون المصففة الجديدة ضيقة لمدة 2–3 أيام؛ ويصف معظم الناس ذلك بأنه ضغط لا ألم، وتكفي عادةً حبة باراسيتامول في المساء الأول. ومن الطبيعي ظهور لثغة خفيفة في نطق حرف السين خلال أول 2–5 أيام.

انزع المصففات لأي شيء غير الماء العادي: فالمشروبات الساخنة تشوّه البلاستيك، والسكر أو الحمض المحبوس على المينا يسبب التسوس والبقع البيضاء. نظّف أسنانك بالفرشاة، أو اشطف فمك على الأقل، قبل إعادتها. ونظّف المصففات صباحًا ومساءً بفرشاة ناعمة وصابون شفاف، ولا تستخدم معجون الأسنان أو الماء الساخن أبدًا. واحتفظ بالعلبة في جيبك؛ فالمنديل على طاولة المطعم هو السبب في ضياع معظم المصففات.

خطة ClinCheck® هي التي تقرر، لا حديث المبيعات. تحرّك كل مصففة السن نحو 0.25 ملم، لذا فالسن التي تحتاج إلى التحرك 3 ملم تحتاج إلى نحو 12 مصففة قبل الضبط الدقيق. تغطي باقة Lite، التي تشمل حتى 14 مصففة لكل فك، عادةً التزاحم حتى نحو 4 ملم لكل فك، والفراغات الصغيرة، وعودة الأسنان بعد التقويم. أما باقة Comprehensive فهي للتزاحم بمقدار 5 ملم أو أكثر، وتصحيح العضة، وعدة أسنان ملتوية، أو الحالات التي يُخلع فيها سن لإفساح المجال. وإذا أظهرت الخطة 14 مصففة أو أقل، تدفع سعر Lite حتى لو احتجت إلى جولة تحسين لاحقًا.

التقويم أولًا، ثم التبييض، ثم القشور إن بقيت ترغب فيها

كثير ممن يسألون عن القشور الخزفية لديهم أسنان سليمة لكنها ملتوية فقط. وتحريكها أولًا يغيّر الحسابات: فالابتسامة التي كانت ستحتاج إلى 10 قشور لإخفاء التزاحم قد لا تحتاج إلى أي قشرة، أو إلى 2–4 قشور فقط لعلاج الكسور البسيطة والشكل. نبيّض الأسنان بعد إزالة المصففات، ثم تُلصق قشور E-max الخزفية (تبدأ من €220 للسن) في النهاية على المواضع النهائية للأسنان. فالقشور المثبتة على أسنان ملتوية لا يمكن تحريكها لاحقًا.

ترتدي مثبتًا كل ليلة طالما أردت أن تبقى أسنانك مستقيمة. فالأربطة والعظم حول السن التي حُرّكت تحتاج إلى 12 شهرًا أو أكثر لتستقر، والأسنان تواصل الانزياح ببطء مدى الحياة، سواء قُوّمت أم لا. وعودة الأسنان إلى مكانها هي أكثر أسباب فقدان نتائج التقويم شيوعًا، ويمكن الوقاية منها.⁴

مثبتات Vivera®

تصنع Align مثبتات Vivera® من مسحك الضوئي النهائي، من مادة أسمك وأكثر متانة من مادة المصففات، في مجموعة من 3 قطع حتى يكون لديك دائمًا مثبت احتياطي. يرتديها معظم البالغين طوال اليوم خلال أول 3 أشهر، ثم كل ليلة. تدوم كل مجموعة 1–3 سنوات؛ ويمكن لطبيبك الشريك أو لأي مقدم علاج Invisalign® طلب المزيد منها من ملفك.

مخاطر أخرى، وما مدى حدوثها

• قِصر الجذور. يظهر لدى معظم المرضى بعد التقويم قِصر في الجذر بجزء من المليمتر في الأشعة، دون أي تأثير على السن. أما ارتشاف الجذر ذو الأهمية السريرية فنادر، وخطره مع المصففات مماثل لخطره مع التقويم الثابت أو أقل منه.²
• انحسار اللثة. دفع السن خارج العظم الذي يثبتها قد يكشف الجذر. وهذه مشكلة في التخطيط، لا في البلاستيك، لذا لا نحرّك الأسنان إلا ضمن العظم الظاهر في مسحك الضوئي وأشعتك.
• المثلثات السوداء. قد تترك محاذاة الأسنان المتراكبة فراغات داكنة صغيرة قرب اللثة. ويغلقها تقليل خفيف للمينا أو قليل من الكومبوزيت، ونحذرك مسبقًا إذا كان من المرجح ظهورها في حالتك.
• أسنان لا تواكب المصففة. إذا توقفت مصففة عن الانطباق، نكتشف ذلك في صورك نصف الشهرية، فنتوقف مؤقتًا، ثم إما نعود مصففة واحدة إلى الوراء أو نعيد المسح الضوئي لجولة تحسين. وعند اكتشاف ذلك مبكرًا، يكلّفك أسابيع، لا النتيجة.

نعم، إذا كانت العيادة مرخّصة، ويشرف على العلاج أخصائي تقويم أسنان، وتحدد الخطة من يعتني بك في بلدك. فالمصففات هي علاج التقويم الوحيد المصمم للمتابعة عن بُعد، ولهذا تنجح مع المرضى المقيمين في الخارج بينما لا ينجح التقويم الثابت. ومع ذلك تنصح الجهات التنظيمية والمهنية لطب الأسنان في المملكة المتحدة بالتحقق بعناية من العيادة والطبيب قبل السفر.⁵⁶

ما الذي يجب التحقق منه، وما الذي نقدمه

• الترخيص: عيادة Dentsway مرخّصة من وزارة الصحة التركية وتخضع لتدقيقها، وحاصلة على شهادة ISO 9001:2015.
• من يخطط لحالتك: أخصائي تقويم أسنان، لا طبيب أسنان عام يملك ماسحًا ضوئيًا. والطبيب Dr. Emre Yıldız مقدّم Invisalign® من الفئة الماسية، وهي فئة تمنحها Align للأطباء الذين يعالجون عددًا كبيرًا من الحالات كل عام.
• خطة يمكنك رؤيتها: خطة ClinCheck® الخاصة بك في تطبيق Invisalign المخصص للمرضى، وأشعتك، وسعر مكتوب لا يتغير عند وصولك.
• الرعاية بعد العلاج في بلدك: طبيب أسنان شريك محدد بالاسم في المملكة المتحدة أو ألمانيا أو هولندا. وللمرضى المقيمين في أماكن أخرى من أوروبا نرتب طبيب أسنان محليًا، أو يوم عودة إلى إسطنبول، قبل أن تبدأ.

ما الذي قد يحدث بعد عودتك إلى بلدك، وماذا نفعل؟

• سقوط أحد المرفقات. واصل ارتداء المصففة وأرسل صورة. إذا ظلت السن تواكب المصففة نتركها كما هي؛ وإلا يعيد طبيبك الشريك لصق المرفق في 15 دقيقة باستخدام القالب الذي نرسله.
• مصففة مكسورة أو مفقودة. عد إلى المصففة السابقة وراسلنا. غالبًا ننقلك إلى المصففة التالية؛ وإلا تصلك مصففة بديلة من Align خلال أسبوعين تقريبًا.
• موضع مؤلم. يمكن تنعيم الحافة الخشنة بمبرد أظافر؛ وإذا استمر الألم نجري معك مكالمة فيديو خلال 48 ساعة.
• تعذّر إنهاء الحالة بالمصففات. هذا نادر حين تكون الخطة صادقة منذ البداية. وإن حدث، نخبرك ونشرح لك الخيارات، ولا تتحمل أي تكلفة للتخطيط الإضافي ومصففات التحسين. ونادرًا جدًا ما تحتاج إلى رحلة إلى إسطنبول؛ وحين تكون الزيارة المباشرة ضرورية، يكون العمل السريري مجانيًا.

تستغرق الرحلة الجوية إلى إسطنبول من 3 إلى 4.5 ساعات من لندن أو دبلن أو أمستردام أو باريس أو فرانكفورت. يصل معظم المرضى في مساء اليوم السابق ويعودون في مساء اليوم الثاني، أو يبقون لعطلة نهاية الأسبوع. تقع العيادة في حي نيشانتاشي، وهو حي مركزي توجد فيه فنادق على مسافة قريبة سيرًا على الأقدام.