All-on-4 oder All-on-6: was passt zu Ihrem Kiefer?

Der Unterschied liegt in der Zahl der Implantate, die die Brücke tragen: All-on-4 nutzt vier pro Kiefer, All-on-6 sechs. Beide ersetzen alle Zähne eines Kiefers durch eine festsitzende Brücke, die auf die Implantate geschraubt wird und deshalb auch nachts im Mund bleibt.

All-on-4 ist ein Verfahren für den ganzen Kiefer, bei dem vier Implantate eine festsitzende Brücke tragen: zwei gerade im vorderen Kiefer und zwei, die um bis zu 45 Grad nach hinten geneigt sind.

Durch die Neigung erreichen die hinteren Implantate dichten Knochen vor der Kieferhöhle oder dem Nervkanal. So verteilt sich der Halt entlang des Zahnbogens, ohne dass ganz hinten im Mund Knochen nötig ist.¹

All-on-6 ergänzt zwei Implantate, meist weiter hinten, sodass sich die Kaubelastung auf sechs Punkte verteilt. Dafür braucht es mehr Knochen, und die Brücke erhält mehr Halt und eine Sicherheitsreserve.

Unser Behandlungsratgeber zu All-on-4 und All-on-6 beschreibt den Ablauf und alle Preise. In diesem Artikel geht es um die Wahl zwischen beiden.

All-on-4 braucht ausreichend Knochen im vorderen Kiefer; All-on-6 zusätzlich Knochen weiter hinten für zwei weitere Implantate. Wie viel Knochen vorhanden ist, misst eine digitale Volumentomographie (DVT), also ein 3D-Röntgenbild, in Millimetern; vorher kann niemand ehrlich das eine oder das andere empfehlen.

Nach dem Zahnverlust bildet sich der Kiefer zurück, vor allem hinten, und im Oberkiefer senkt sich die Kieferhöhle oft in den früheren Bereich der Backenzähne ab. Die schrägen Implantate von All-on-4 wurden genau dafür entwickelt.

• Guter Knochen vorne und hinten: beide Lösungen möglich; Ihr Biss und Ihr Zahnbogen entscheiden.
• Guter Knochen vorne, wenig hinten: meist All-on-4, ohne Knochenaufbau.
• Dünner Knochen sogar vorne: zuerst ein Knochenaufbau oder Zygoma-Implantate, die im Jochbein verankert werden.

Seien Sie vorsichtig bei jeder Klinik, die All-on-4 oder All-on-6 anhand eines Fotos zusagt. Ohne Scan weiß niemand, wie viel Knochen Sie haben.

All-on-6 ist im Oberkiefer oft die bessere Wahl, aber nicht immer. Der Knochen im Oberkiefer ist weicher und poröser als im Unterkiefer, deshalb ist es sinnvoll, die Last auf sechs Implantate zu verteilen, wenn der Scan weichen Knochen und genug Platz dafür zeigt.

Auch vier Implantate können im Oberkiefer gut funktionieren. In einer Studie mit 1.072 Patienten, die im Oberkiefer mit All-on-4 behandelt wurden, waren nach bis zu 13 Jahren 94,7 % der Implantate noch an ihrem Platz.²

Im Unterkiefer ergab eine Studie mit 471 Patienten, die 10 bis 18 Jahre lang begleitet wurden, eine Implantat-Überlebensrate von 93 % und eine Überlebensrate der Brücken von 98,8 %.¹

Laut einer systematischen Übersichtsarbeit sind festsitzende Ganzkieferbrücken auf vier bis sechs Implantaten in beiden Kiefern gut dokumentiert. Etwa 95 % dieser Brücken waren nach 10 Jahren noch in Gebrauch.⁴ Die Übersichtsarbeit belegt aber nicht, dass sechs Implantate immer länger halten als vier.

In unserer Klinik erhalten die meisten Unterkiefer vier Implantate, im Oberkiefer schlagen wir häufiger sechs vor. All-on-4 unten und All-on-6 oben ist eine häufige und sinnvolle Kombination.

Ja, sechs Implantate halten der Kaukraft besser stand als vier, weil sie die Kaubelastung auf mehr Punkte verteilen. Jedes Implantat und jede Schraube trägt weniger Last; das zählt vor allem bei Menschen, die knirschen oder pressen, und bei Brücken, die weit nach hinten reichen.

Die Schwachstelle jeder Ganzkieferbrücke ist die Extension (Cantilever): der Teil der Brücke, der über das letzte Implantat hinausragt. Je länger sie ist, desto stärker wirkt jeder Biss als Hebel auf die hinteren Implantate und Schrauben, deshalb begrenzen Chirurgen sie meist auf höchstens ein bis zwei Zähne.

All-on-4 löst das, indem die hinteren Implantate schräg gesetzt werden und weiter hinten austreten, was die Extension verkürzt. All-on-6 löst es, indem die Implantate von vornherein weiter hinten sitzen, was auf jeder Seite vollständige Backenzähne ermöglichen kann.

Wenn Sie knirschen, schützt eine Knirscherschiene beide Brücken. Nach der Einheilung können die meisten Menschen mit beiden Lösungen wieder Fleisch und knackiges Obst essen, was mit einer herausnehmbaren Prothese oft schwierig ist.

Fällt eines von vier Implantaten aus, kann die Brücke meist nicht auf den restlichen drei gehalten werden, deshalb muss das Implantat zuerst ersetzt werden. Bei sechs Implantaten bleibt die Brücke meist auf den anderen fünf, während das ausgefallene ersetzt wird.

Implantatverluste sind selten, kommen aber vor. Eine systematische Übersichtsarbeit zu All-on-4-Studien zählte unter 4.804 Implantaten 74 Verluste, und 74 % dieser Verluste traten in den ersten 12 Monaten auf.³

In den Langzeitstudien gingen Rauchen und frühere Entzündungen um Implantate mit mehr Problemen einher.¹²

Während ein neues Implantat einheilt, wird die provisorische Brücke meist an die verbleibenden Implantate angepasst; in manchen Fällen tragen Sie 2 bis 3 Monate lang eine Prothese. Bei Dentsway gilt für Implantate eine lebenslange schriftliche Garantie, die die Behandlung abdeckt; Flüge und Hotel sind nicht enthalten.

Spätere Probleme entstehen meist durch Periimplantitis, eine durch Zahnbelag ausgelöste Entzündung von Zahnfleisch und Knochen um ein Implantat.⁶ Unser Ratgeber zur Implantat-Nachsorge beschreibt die ersten Wochen Tag für Tag.

Die provisorische Brücke besteht aus leichtem Kunststoff (Acryl) und hält nur, solange die Implantate einheilen; die endgültige Brücke ist stabiler, sieht natürlicher aus und wird 3 bis 4 Monate später eingesetzt. Das festsitzende Provisorium wird bis Tag drei der ersten Reise eingesetzt, bei vier wie bei sechs Implantaten.

Sofortbelastung bedeutet, dass Zähne innerhalb weniger Tage nach dem Setzen der Implantate darauf befestigt werden, statt Monate zu warten. Deshalb fliegen Sie schon am Ende der ersten Reise mit festen Zähnen nach Hause, doch das funktioniert nur, wenn jedes Implantat am Tag der Operation fest im Knochen sitzt.

Das Provisorium ist bewusst einfach und soll später ersetzt werden. In der Langzeitstudie zum Oberkiefer betrafen mechanische Probleme wie abgeplatzte oder gebrochene Zähne 58,8 % der provisorischen Brücken, gegenüber 7,3 % der endgültigen.² Das endgültige Material verdient so viel Aufmerksamkeit wie die Zahl der Implantate.

Sie reinigen täglich unter der Brücke und lassen mindestens zweimal im Jahr eine professionelle Zahnreinigung machen, bei vier wie bei sechs Implantaten. Einmal im Jahr schraubt ein Zahnarzt die Brücke ab, reinigt sie und kontrolliert jedes Implantat.

Zur täglichen Pflege gehören zweimal am Tag eine weiche Zahnbürste und eine Munddusche oder Zahnseide, die unter der Brücke durchgefädelt wird. Sechs Implantate bedeuten sechs statt vier Stellen zum Reinigen, etwas mehr Aufwand für weniger Last auf jedem einzelnen.⁶

Fragen Sie, welches Implantatsystem Sie bekommen und ob Ihr Zahnarzt zu Hause Teile dafür bestellen kann. Wir verwenden Implantate von Straumann®, Neodent, Medentika, ICX und MegaGen, für alle sind Teile in Europa erhältlich, und Ihr Plan nennt die Marke.

Bei Dentsway kostet All-on-4 im Jahr 2026 4.200 € pro Kiefer und All-on-6 5.400 € pro Kiefer, einschließlich provisorischer und endgültiger Brücke, Hotel und Flughafentransfers bei beiden Reisen. All-on-4 für beide Kiefer kostet 8.400 €.

Typische Privathonorare in Deutschland liegen 2026 bei etwa 10.000 € pro Kiefer für All-on-4, 13.000 € für All-on-6 und 20.000 € für beide Kiefer mit je vier Implantaten. Vor Flugkosten ist Istanbul damit mehr als die Hälfte günstiger.

Die Implantate selbst übernimmt die gesetzliche Krankenkasse (GKV) nur selten, meist nur, wenn nach einer Krebserkrankung im Mund oder einem Unfall keine Prothese getragen werden kann.

Mit dem Preisunterschied bezahlen Sie zwei zusätzliche Implantate und die zugehörigen Teile. Ein zusätzliches Implantat bei einer Ganzkieferbehandlung kostet ab 250 €, je nach Marke. Zum Vergleich: Ein einzelner kompletter Zahn mit Implantat, Abutment und Zirkonkrone kostet bei Dentsway ab 440 € und privat in Deutschland etwa 1.800 €.

Manche günstigeren Angebote lassen die endgültige Brücke, den Scan oder die zweite Reise weg. Lesen Sie dazu unseren Ratgeber zum Vergleich günstiger Implantat-Angebote und unseren ehrlichen Ratgeber zur Zahnbehandlung in der Türkei.

Planen Sie zwei Reisen nach Istanbul ein: etwa 3 Werktage für die Operation und eine festsitzende provisorische Brücke, dann etwa 5 Werktage für die endgültige Brücke 3 bis 4 Monate später. Der Zeitplan ist bei All-on-4 und All-on-6 fast gleich.

In dieser Zeit wächst der Knochen an jedes Implantat an. Seien Sie deshalb skeptisch, wenn jemand eine endgültige Brücke innerhalb einer Woche verspricht. All-on-6 dauert nur dann länger, wenn vorher ein Sinuslift oder Knochenaufbau nötig ist; das kann 4 bis 6 Monate und eine dritte Reise hinzufügen.

Direktflüge aus Frankfurt, München, Berlin, Wien oder Zürich dauern weniger als 4 Stunden. Inhaber britischer, irischer und der meisten EU-Pässe brauchen für Aufenthalte von bis zu 90 Tagen innerhalb von 180 Tagen kein Visum, prüfen Sie aber vor der Buchung die aktuellen Regeln für Ihren Pass. Unser Reiseplan für die Zahnbehandlung in Istanbul hilft Ihnen, Ruhetage einzuplanen.

Beginnen Sie mit Ihrem eigenen Röntgenbild und einem schriftlichen Plan, nicht mit einer Preisliste.

1. Besorgen Sie sich bei Ihrem Zahnarzt ein aktuelles Panoramaröntgenbild (OPG); für eine erste Einschätzung reicht es aus.
2. Verlangen Sie einen Plan, der vier oder sechs Implantate nennt und begründet. Nutzen Sie unser Formular für einen kostenlosen Behandlungsplan; ein Facharzt antwortet innerhalb von 24 Stunden.
3. Vergleichen Sie Gleiches mit Gleichem: Implantatmarke, Material der endgültigen Brücke, beide Reisen und Garantie, im Vergleich zu unseren Preisen und dem Ablauf bei All-on-4.
4. Prüfen Sie die Klinik, nicht nur das Land. Lesen Sie, wie sicher eine Zahnbehandlung in der Türkei ist.